10月24日,湖南省儿童病院神经外科为又名2岁4月颈髓内高流量的髓周动静脉瘘女童希希(假名)奉行血管无理介入栓塞术,生效“拔除”其颈髓内的不定时“炸弹”。
近日来,家住岳阳的希希父母发现2岁多的男儿双眼出现斜睨,不雅察几日并无改善,于是带希希来湖南省儿童病院就诊。
希希头颅MRI领导“颈3、5-6水平椎管内可见血管流空样信号影,提倡颈髓MRI查验扬弃血管无理”,在眼科医师的推选下,希希来到神经外科,进一步完善颈髓MRI查验,琢磨脊髓血管无理,收住神经外科病房。
为了明确希希脊髓血管无理的类型,以便制定安全灵验的诊治有盘算,神经外科团队脑血管病组为她进行了DSA脊髓血管造影。
脑血管病组组长陈朝日副栽培凭据DSA这一会诊金圭臬,分析脊髓血管造影及3D影像,合计希希脊髓血管无理解诊为“髓周动静脉瘘”,为一高流量的髓周动静脉瘘,多数的动脉血液通过瘘口径直汇入静脉,静脉恒久接纳高流量,高压力的动脉血冲击导致颈6水平脊髓内形成2个雄壮静脉瘤球,并向椎旁及颅内引流。
因静脉壁相对薄弱,无弹性,长时期在高压力,高流量的动脉血径直冲击下会放心延伸并有随时破碎的风险。一朝破碎,遵循不胜设念念。
脑血管病组团队仔细分析脊髓血管造影图像,最终敲定了创伤小、收复快的血管介入栓塞手术有盘算。10月24日,团队为希希进行了脊髓血管无理介入栓塞术,胜仗栓塞供血动脉和静脉瘤球,手术时长不到一小时,生效“拔除”希希体内的这颗“不定时炸弹”。
现在希希收复精湛,神经功能未受任何影响。这次脊髓动静脉瘘介入栓塞手术生效奉行,绮丽着湖南省儿童病院神经外科脑血管病组介入诊治参加新的阶段,也为神经外科核心本领的开展奠定了坚实的基础。
陈朝日副栽培先容,脑脊髓血管动静脉无理最大的风险是破碎出血,而颈髓又是东说念主体核心神经超过紧迫的部位,位置高,一朝破碎出血将酿成极其严重的遵循,轻则肢体畅通功能下跌,重则高位截瘫,致使呼吸贫困危及生命。
他提醒,脊髓血管无理在儿童中的发病率松弛冷漠,早期发现,早期介入栓塞手术诊治关于患者预后有着一丈差九尺。
湖南医聊特约作家:湖南省儿童病院 陈雪娣 吴水华温煦@湖南医聊,赢得更多健康科普资讯!
(剪辑Wx)